 以案说法｜职业病相关公报入库案例47：莫骗雇主责任险，小心刑事责任 本案案号：（2023）渝01刑终36号 入库编号：2024-05-1-222-007 案例编号：5.1.47 OCA47 【基本案情】
【律师说法】 本案是一宗涉及用人单位及其负责人骗取雇主责任险的典型刑事案例。 单纯就涉案金额看，案涉用人单位及其负责人实际获利金额并不算特别大，在长达近5年的时间累计骗取50万余元的保险赔偿金。但从当事人采取的行为性质来看，实属恶劣。而且，类似的骗保行为相对较为隐蔽，如果不是保险公司注意回访并发现破绽，又通过刑事控告在公安机关侦查立案加持下固定证据，还不知道这样的行为将持续多久，而保险公司的损失势必继续扩大。 从刑事犯罪构成要件分析，当事单位及其负责人采取与工伤职工签订阴阳合同方式虚构赔偿金额，再通过保险合同约定加上保险监管投诉方式加速保险理赔，过程中其骗取保险金的主观意图明显，虚构工伤损失行为成立，扩大赔偿金额造成保险金核发高于工伤职工实际收到的赔偿事实确凿，而保险公司在非明知且受合同约定义务及在先诉讼成例约束下持续支付不实保险赔偿的事实也能查证，因此，认定案涉用人单位及其负责人构成保险诈骗罪，并依法判罚相应刑事责任，不冤。 本案给类似行为及有类似幻想的用工主体及相关责任人敲响了警钟：规范用工，依法申报工伤才是正途，雇主责任商业保险的价值在于分散真正的用工风险，对此奉劝莫存贪念，小心刑事责任。（2025/9/24 17:36） 更多原创文章 管仕武｜关于《职业病诊断与鉴定管理办法》与《职业病防治法》冲突的审查建议 以案说法303｜最高法入库案例46：签订内部承包协议不能改变既存劳动关系 以案说法271｜职业病相关公报入库案例15：最高法裁定：劳动者未配合离岗体检，视为弃权 职业病问答65｜用人单位注销后，职业病病人还能被认定工伤吗？ 【收官】“职业病法律”公众号全部推文汇总（501-1000） |
